Introdução

Fator C

O fator C, ou fator de certeza, reflete a validade da classificação de acordo com os métodos diagnósticos empregados. Seu uso é opcional.

As definições do fator C são:

C1 - Evidência obtida por métodos diagnósticos padrões (p. , ex.: inspeção, palpação e radiografias convencionais, e endoscopia para tumores de certos órgãos).

C2 - Evidência obtida por métodos diagnósticos especiais (p. ex. radiografias em projeções especiais, tomografias, tomografia computadorizada (TC), ultra-sonografia, linfografia, angiografia, cintilografia, ressonância magnética nuclear [RMN], endoscopia, biópsia e citologia).

C3 - Evidência obtida por exploração cirúrgica, incluindo biópsia e citologia.

C4 Evidência da extensão da doença, obtida após cirurgia definitiva e exame histopatológico da peça operatória.

C5 Evidência obtida por necropsia

Exemplo: Graus de C podem ser aplicados às categorias T, N e M. Um caso pode ser descrito como T3C2, N2Cl, M0C2.

A classificação clínica TNM é, portanto, equivalente à Cl, C2 e C3 em variáveis graus de certeza, enquanto a classificação patológica ptNM é, geralmente, equivalente à C4.